In cadrul consultatiei de dinaintea operatiei se evalueaza starea de sanatate (eventualele boli, alergii, medicamente uzuale).

Se evalueaza aspectul nasului, se examineaza septul nazal si cornetele nazale si calitatea respiratiei pacientului/pacientei, precum si dorintele si asteptarile pacientilor.

Inainte de rinoplastie se recomanda evitarea utilizarii cu cel putin 10 zile inainte de interventie a medicamentelor de tip anti-inflamatoare sau aspirina (favorizeaza sangerarea).

Anticonceptionalele trebuiesc oprite cu 4-6 saptamani inanite de operatie (cresc riscul de coplicatii tromboembolice ? favorizeaza formarea de cheaguri in sange).

Este recomandat sa se opreasca fumatul cu cel putin 1 luna inainte de operatie sau macar sa se reduca considerabil numarul tigarilor fumate pe zi (ingreuneaza procesul de cicatrizare si pot aparea complicatii).

Inaintea operatiei pacientii trebuie sa nu manance si sa nu bea nimic timp de cel putin 6 ore.

Se preleveaza analizele uzuale si se face consultul preanestezic.

De asemenea, chirurgul estetician va explica procedura, tipul de anestezie folosit, zona unde va avea loc interventia, riscurile, cat costa operatia si ce alte optiuni mai aveti.

Atunci cand planificati o operatie de rinoplastie, spuneti chirurgului dumneavoastra daca ati mai avut si alte operatii la nas si daca faceti alergie la ceva anume, daca aveti probleme de respiratie, daca luati medicamente, vitamine, droguri si daca fumati.

Nu ezitati sa va intrebati chirurgul estetician despre orice nelamurire aveti.

Operatia de Rinoplastie

Operatie de rinoplastie se desfasoara de obicei sub anestezie generala, dar in anumite cazuri se poate efectua cu anestezie locala asociata cu anestezie pe vena.

Durata operatiei variaza intre 1 si 3 ore in functie de complexitatea modificarilor necesare pentru obtinerea rezultatului.

Se efectueaza o incizie la nivelul columelei (structura dintre cele doua nari) care se continua cu incizii ascunse in interiorul narilor nasului.

Uneori, daca este necesara ingustarea narilor, pot exista mici incizii la nivelul bazei de insertie a cartilajelor alare (insertia laterala a narilor), sau daca este vorba de un nas foarte mare cu un exces tegumentar considerabil se poate efectua o incizie longitudinala pe mijlocul nasului pentru a reduce pielea (cazurile sunt rare si tehnica este rezervata pentru nasurile foarte mari, iar cicatricea se vindeca foarte frumos si este putin observabila).

De asemenea, in cazul nasurilor multiplu traumatizate, la pacientii cu oase tari, operatia de rinoplastie se pot face cu mici incizii (de ~ 3 mm) pe fata laterala a piramidei nazale (portiunea osoasa a nasului) pentru fracturarea prin abord extern (osteotomii externe).

Dupa incizii, se diseca scheletul cartilaginos al nasului care se modifica conform dorintelor pacientilor (rezectii de os si cartilaj, repozitionari ale cartilajelor, grefe cartilaginoase etc.)

La sfarsitul operatiei de rinoplastie inciziile sunt inchise folosind fire subtiri, se pune o atela metalica, de plastic sau din rasina si se introduc mese absorbante nazale.